Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwykle staw https://fizjoterapeuta-sanok11.webs.com/apps/blog/show/47595109-65279-b-243-l-i-przeskakiwanie-w-barku-pomocne-wskaz-243-wki-#comments . Wypada w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się kilka odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens w takim razie oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” i składników ich tworzących wydaje się być kluczowe ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Przychodzi w takim razie detalicznie przebadać konkretne części budujące tenże kompleks.
Stawy.
https://diigo.com/0gb0hz chwili wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) określone stawy włączają się w określonej sekwencji. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje w zasadzie w stawie ramiennym, jest to ułożenie ręki na przykład podczas mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona zrobić obrót na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból objawia się jeżeli unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu powinno się próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi wielokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2442860 wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w efekcie urazu, czy może rozpoczął się pomału i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności warto:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.